男子吃生腌毛蛤确诊急性戊型肝炎 警惕生食风险

男子吃生腌毛蛤确诊急性戊型肝炎 警惕生食风险 关键词： 2026-04-07 14:37:47  齐鲁壹点 近日，武汉一名54岁男子在聚餐时食用了生腌毛蛤后出现低热、浑身酸软乏力等症状。起初他以为是受凉感冒并未重视，直到出现黄疸和尿色加深才紧急就医。检查结果显示他感染了急性戊型肝炎。经过医院感染性疾病科的及时规范治疗，患者的症状明显好转，肝功能恢复正常，即将康复出院。三天前，54岁的陈先生与朋友外出聚餐，食用了生腌毛蛤。很快他就出现了低热、浑身酸软乏力、食欲减退、恶心和腹泻等症状。最初他只当是受凉感冒，自行服用了感冒药，但症状不仅没有缓解，反而加重，甚至走路都没力气，眼球发黄，小便颜色深如浓茶。意识到情况严重后，陈先生于3月23日前往长江航运总医院·武汉脑科医院感染性疾病科就诊。入院后，医生立即进行了必要的检查，结果显示陈先生的多项肝功能指标显著异常，转氨酶超正常上限数十倍，胆红素等相关指标也同步升高。尿常规提示胆红素阳性，肝炎分型显示戊型肝炎病毒抗体IgG、IgM均为阳性，腹部超声提示肝脏实质回声异常。结合患者明确的生食海鲜流行病学史、典型临床表现与实验室检查结果，接诊医师靳晓冰诊断其为急性戊型肝炎（黄疸型）合并胆汁淤积，确认病因为食用被戊肝病毒污染且未彻底煮熟的生腌海鲜，经消化道感染发病。考虑到陈先生已出现严重肝损伤和胆汁淤积等症状，若未及时规范干预，存在进展为急性或亚急性肝衰竭的风险。该科主任雷君带领团队为其制定了规范护肝、降酶、退黄、护胃等个体化对症支持治疗方案，并指导陈先生严格卧床休息，避免饮酒及可能加重肝脏负担的药物。经过半个月的规范治疗，陈先生的发热、乏力等不适症状得到了改善，肝功能也恢复了正常，即将出院。雷君主任表示，戊肝主要通过“粪-口”消化道传播，食用未彻底煮熟的海鲜、肉类，或因生熟食材处理不规范造成交叉污染，均可能感染。畜牧业从业者、餐饮业人员、集体生活人群、疫区旅行者等为高危人群。多数轻症急性戊肝为自限性，预后良好，无慢性肝损伤，但老年人、孕妇及出现严重肝损伤的患者，存在进展为肝衰竭的风险，需及时规范治疗。专家提醒，日常需注意饮食卫生，拒绝生食生腌，食材处理生熟分开，一旦饮食不当出现乏力、厌油、恶心、尿黄、皮肤巩膜发黄等症状时，务必及时就医，切勿自行用药延误病情。 (责任编辑：zhangxiaohua)